Redaktion og opdatering af indholdet på denstoredanske.dk er indstillet pr. 24. august 2017. Artikler og andet indhold er tilgængeligt i den form, der var gældende ved redaktionens afslutning.

  • Artiklens indhold er godkendt af redaktionen

Hortons hovedpine

Oprindelig forfatter OTha Seneste forfatter HaAn

Hortons hovedpine, klyngehovedpine, cluster headache, særlig voldsom migrænelignende hovedpine.

Symptomer

Ved Hortons hovedpine opleves anfald af voldsomme smerter i eller omkring det ene øje, der samtidig bliver rødt og løber i vand. Øjenomgivelserne hæver, øjenlåget kan hænge slapt ned, og pupillen bliver evt. mindre. Næsen løber eller stopper til. Anfaldene optræder normalt altid i samme side. Patienten er rastløs og kan ikke holde ud at ligge ned under et anfald.

Anfald af Hortons hovedpine varer hos de fleste ½-3 timer og forekommer 1-2 gange dagligt; enkelte oplever anfald op til otte gange i døgnet.

Annonce

Sygdommen er navngivet efter den amerikanske læge Bayard T. Horton, 1895-1980.

Anfaldene kommer typisk i perioder, der varer fra 2 uger til 3 måneder og optræder 1-2 gange årligt, ofte på faste årstider for den enkelte (den periodiske type). Anfaldsperioder synes især at forekomme i den mørke årstid. Perioder med anfald afløses af anfaldsfri perioder, der kan vare måneder eller år.

10-20% har anfald året rundt uden anfaldsfrie perioder (den kroniske form).

Forekomst og årsag

Hortons hovedpine optræder hos 1 ud af 1000; der er dermed ca. 5000 hortonpatienter i Danmark, heraf 85% mænd. Hovedpinen begynder normalt i 20-40-års-alderen og bliver ofte mildere med alderen, ligesom de anfaldsfri perioder ofte bliver længere.

Årsagen kendes ikke.

Diagnose

Anfald af Hortons hovedpine ligner ikke anfald af andre typer af hovedpine. På trods af de karakteristiske symptomer tager det alligevel ofte flere år, før diagnosen stilles. Det skyldes dels, at lægen sjældent oplever at overvære et anfald, idet smerterne ofte er overstået, inden patienten når frem til skadestue eller læge, dels at sygdommen er relativt sjælden. Se også migræne.

I 2011 gennemførte Dansk Horton Hovedpineforening en informationskampagne, der skal sikre en hurtigere diagnosticering af sygdommen. Nogle af de centrale elemeter er fire små videoklip, der fortæller om sygdommen, smerterne, anfaldet m.m.

Se filmen Horton på to minutter på YouTube
Se filmen Diagnose på YouTube
Se filmen Anfaldet på YouTube
Se filmen Konsekvens på YouTube

Behandling

Anfald kan behandles med injektion af lægemidlet Imigran® eller inhalation af ren ilt; begge behandlinger medfører hos 75% smertefrihed inden for 15 min. Morfin og andre smertestillende midler er uden effekt.

Bl.a. Verapamil og Ergotamin anvendes forebyggende.

Referér til denne tekst ved at skrive:
Ole Thage: Hortons hovedpine i Den Store Danske, Gyldendal. Hentet 11. oktober 2019 fra http://denstoredanske.dk/index.php?sideId=93199